CBD und das Herz: Herzerkrankungen, Vorsichtsmaßnahmen

CBD, THC und Cannabis: Warum die Unterscheidung wichtig ist

Cannabidiol, kurz CBD, ist ein Cannabinoid, das in der Pflanze Cannabis sativa vorkommt. Tetrahydrocannabinol, kurz THC, ist ein weiterer Wirkstoff dieser Pflanze, der für die euphorisierende Wirkung von Cannabis verantwortlich ist. Im Gegensatz zu THC löst CBD diesen charakteristischen Rausch nicht aus. Das bedeutet jedoch nicht, dass es keinerlei Auswirkungen auf den Körper hat.

Eine Studie zum Marihuanakonsum beschreibt daher nicht unbedingt die Wirkungen eines CBD-Öls. Die Zusammensetzung des Produkts, der THC-Gehalt, die Dosis und die Art des Konsums beeinflussen die Exposition. Beim Rauchen kommen insbesondere die bei der Verbrennung entstehenden Substanzen hinzu.

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) weisen darauf hin, dass Cannabis unmittelbar nach dem Konsum zu einer Beschleunigung des Herzschlags und einem Anstieg des Blutdrucks führen kann. Sie betonen zudem, dass sich die meisten Studien, die einen Zusammenhang zwischen Cannabis, Herzinfarkt und Schlaganfall herstellen, auf Personen beziehen, die Cannabis rauchen. Dieser Zusammenhang muss berücksichtigt werden, bevor die Schlussfolgerungen dieser Studien auf alle CBD-Produkte übertragen werden.

Welche Auswirkungen hat CBD auf das Herz?

Eine komplexe Wirkung auf die Regelsysteme

Das Endocannabinoid-System ist an zahlreichen Funktionen des menschlichen Körpers beteiligt. Seine Rezeptoren, insbesondere CB1 und CB2, spielen eine Rolle bei Mechanismen, die für die Herz-Kreislauf-Forschung von Interesse sind. CBD wirkt jedoch auf mehrere biologische Zielstrukturen ein: Seine Wirkung beschränkt sich nicht darauf, einen Rezeptor zu aktivieren, der „das Herz verlangsamen“ würde.

In experimentellen Studien werden seine Auswirkungen auf Entzündungen und die Entspannung der Blutgefäße, die sogenannte Vasodilatation, untersucht. Diese Erkenntnisse reichen jedoch nicht aus, um nachzuweisen, dass ein handelsübliches Produkt die Arterien schützt oder Herzerkrankungen vorbeugt.

CBD und Blutdruck: Ergebnisse, die mit Vorsicht zu interpretieren sind

In einer 2017 in „JCI Insight“ veröffentlichten Studie erhielten neun gesunde Männer eine Einzeldosis von 600 mg CBD oder ein Placebo. Die Forscher beobachteten einen Rückgang des Blutdrucks im Ruhezustand, aber auch einen Anstieg der Herzfrequenz. Ein niedrigerer Blutdruck bedeutet also nicht automatisch, dass das Herz langsamer schlägt.

Diese Studie bezog sich auf eine sehr kleine Teilnehmerzahl und eine einmalige Einnahme. Die untersuchte Dosis stellt keine Dosierungsempfehlung dar. Eine weitere, im Jahr 2023 veröffentlichte Pilotstudie an Personen mit unbehandeltem Bluthochdruck beobachtete ebenfalls einen Rückgang bestimmter Blutdruckparameter unter CBD. Diese Ergebnisse rechtfertigen weitere Untersuchungen, ohne jedoch eine Behandlung des Bluthochdrucks zu begründen oder eine Vorbeugung von Herzkomplikationen nachzuweisen.

Stress und Entspannung: Gefühle nicht mit Herzschutz verwechseln

Stress kann mit einem beschleunigten Puls und einem stärkeren Spüren der Herzschläge einhergehen. Die mit CBD angestrebte entspannende Wirkung erklärt daher zum Teil das Interesse an diesem Thema. Das Gefühl, ruhiger zu sein, lässt jedoch nicht den Schluss zu, dass die Herzfrequenz normal ist oder dass ein Herz-Kreislauf-Problem behoben ist.

Auf unserer Seite zum Thema CBD und Stress wird diese Anwendungsmöglichkeit behandelt. Im Zusammenhang mit Herzerkrankungen muss jedoch eine wichtige Unterscheidung getroffen werden: Die Forschung zur Verringerung von Angstzuständen belegt keine vorbeugende Wirkung gegen Herzinfarkte.

Kann CBD bei Tachykardie oder Herzklopfen helfen?

CBD ist kein anerkanntes Mittel zur Behandlung von Tachykardie oder Herzrhythmusstörungen. Unter Herzklopfen versteht man das Gefühl ungewöhnlicher, starker oder unregelmäßiger Herzschläge. Anhand dieser Symptome allein lässt sich die Ursache nicht feststellen.

Diese Symptome auf Stress zurückzuführen und anschließend CBD einzunehmen, um sie zu lindern, kann eine sinnvolle Abklärung verzögern. Neu auftretende, wiederkehrende oder anhaltende Herzklopfen rechtfertigen eine ärztliche Untersuchung, insbesondere bei Personen, die bereits an einer Herzerkrankung leiden.

Sollten diese Symptome nach der Einnahme von CBD auftreten, nehmen Sie das Produkt nicht erneut ein, bevor Sie Rat eingeholt haben. Bewahren Sie die Verpackung auf und notieren Sie die eingenommene Menge, den Zeitpunkt der Einnahme sowie andere eingenommene Substanzen. Diese Informationen helfen dem Fachpersonal dabei, die Situation einzuschätzen, ohne davon auszugehen, dass CBD zwangsläufig die einzige Ursache ist.

Erhöht Cannabis das Risiko für einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall?

Mehrere Beobachtungsstudien belegen einen Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und kardiovaskulären Ereignissen. Eine im Jahr 2024 im „Journal of the American Heart Association“ veröffentlichte Studie analysierte die Antworten von 434.104 erwachsenen US-Amerikanern aus dem „Behavioral Risk Factor Surveillance System“.

Der tägliche Cannabiskonsum war nach Bereinigung um verschiedene Faktoren mit höheren statistischen Odds, d. h. statistischen Quoten, für einen Herzinfarkt (25 %) und einen Schlaganfall (42 %) verbunden. Diese Zahlen entsprechen weder einer individuellen Wahrscheinlichkeit, einen solchen Vorfall zu erleiden, noch einem Anstieg um 25 oder 42 Prozentpunkte.

Die Daten basierten auf Angaben, die im Rahmen einer Querschnittsstudie erhoben wurden. Sie zeigen einen Zusammenhang, ohne jedoch für sich genommen einen kausalen Zusammenhang nachzuweisen. Vor allem lässt sich anhand dieser Analyse nicht feststellen, dass die beobachteten Zusammenhänge mit dem Cannabiskonsum auf isoliertes CBD zurückzuführen sind.

Dennoch wäre es unklug, den Konsum als harmlos anzusehen. In ihrer Zusammenfassung zum Thema Cannabis und Herz-Kreislauf-Gesundheit betont die American Heart Association, dass es keine fundierten Belege für einen Nutzen bei der Vorbeugung oder Behandlung von Herzerkrankungen gibt. Sie empfiehlt außerdem, keine Substanzen zu rauchen oder zu verdampfen, einschließlich Cannabisprodukte.

CBD und Herzmedikamente: Wechselwirkungen sollten überprüft werden

Das Risiko hängt nicht nur von der direkten Wirkung von CBD auf das Herz ab. Es kann auch durch eine Wechselwirkung mit einem Medikament entstehen. Cannabidiol kann die Aktivität von Enzymen beeinflussen, die am Abbau bestimmter Medikamente im Körper beteiligt sind. Dadurch können sich deren Wirksamkeit oder deren Nebenwirkungen verändern.

Die Nationale Apothekerkammer weist unter Bezugnahme auf eine Warnung der ANSM darauf hin , dass die Kombination von CBD und Medikamenten niemals unbedenklich ist. Bei einer kardiovaskulären Behandlung muss dies für jedes einzelne Medikament geprüft werden.

• Antikoagulanzien: Eine Wechselwirkung kann das Gleichgewicht der Behandlung beeinträchtigen. Insbesondere Warfarin gehört zu den Medikamenten, bei denen besondere Vorsicht geboten ist.
• Betablocker und andere blutdrucksenkende Mittel: Geben Sie deren Einnahme an, damit mögliche Wechselwirkungen und Auswirkungen auf den Blutdruck oder den Puls geprüft werden können.
• Herzrhythmusstörungsmedikamente und andere Herzmedikamente: Lassen Sie sich vom Arzt oder Apotheker umfassend beraten, auch wenn Sie CBD nur gelegentlich einnehmen.

Nicht alle diese Wirkstoffgruppen weisen das gleiche Risiko auf, und nicht alle ihre Medikamente interagieren auf die gleiche Weise. Ändern Sie Ihre verschriebene Behandlung nicht, um CBD einnehmen zu können. Auch wenn Sie die Einnahme um einige Stunden versetzen , ist damit noch nicht garantiert, dass keine Wechselwirkungen auftreten.

Welche Vorsichtsmaßnahmen sind bei Herzerkrankungen im Zusammenhang mit CBD zu beachten?

Lassen Sie sich eine auf Ihre Situation zugeschnittene Beratung geben

Bei Herzinsuffizienz, einem früheren Herzinfarkt oder Schlaganfall, Herzrhythmusstörungen oder Bluthochdruck sollten Sie vor der Einnahme von CBD Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt halten. Bringen Sie die Zusammensetzung des Produkts sowie eine Liste Ihrer Medikamente mit, einschließlich rezeptfreier Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel.

Diese Vorsicht ist besonders wichtig, wenn mehrere Behandlungen kombiniert werden. Unser Artikel über CBD bei Senioren bietet weitere Informationen zu diesem Anwendungskontext. Das Alter allein reicht jedoch nicht aus, um das Risiko einzuschätzen.

Nebenwirkungen beobachten

CBD kann unter anderem Schläfrigkeit, Verdauungsstörungen oder eine Beeinträchtigung der Aufmerksamkeit hervorrufen. Auch Leberschäden sind dokumentiert. Die Food and Drug Administration (FDA) weist auf diese Risiken sowie auf das Risiko von Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten hin. Ob diese auftreten, hängt insbesondere von der Exposition, dem Produkt und der individuellen Situation ab.

Bei Schwindel, ungewöhnlicher Müdigkeit oder Herzklopfen sollten Sie Rat einholen. „Natürlich“ bedeutet nicht „gefahrenlos“, und eine Nebenwirkung sollte nicht mit der Begründung ignoriert werden, dass das Produkt rezeptfrei erhältlich ist.

Die Zusammensetzung prüfen, nicht nur den CBD-Anteil

Ein CBD-Öl, eine Hanfblüte und ein Hanfsamenöl sind keine gleichwertigen Produkte. Letzteres enthält nicht unbedingt Cannabidiol. Um die verfügbaren Produktformen zu verstehen, sehen Sie sich unsere Kategorie „CBD-Öle“ an und prüfen Sie anschließend die spezifischen Informationen zu jedem einzelnen Artikel.

• Die CBD-Menge muss deutlich angegeben werden, idealerweise in Milligramm.
• Der THC-Gehalt und die übrigen Inhaltsstoffe müssen erkennbar sein.
• Eine chargenspezifische Analyse hilft dabei, die Zusammensetzung und die untersuchten Verunreinigungen zu überprüfen.
• Eine werbliche Angabe wie „natürlich“ oder „Premium“ ist kein Hinweis auf Herz-Kreislauf-Sicherheit.

Es gibt keine nachgewiesene CBD-Dosierung zum Schutz des Herzens. Eine Erhöhung der Dosis, um eine stärkere Entspannung zu erzielen, garantiert keinerlei Nutzen für das Herz. Ein Öl verhindert zwar die Verbrennung, birgt jedoch weiterhin Risiken im Zusammenhang mit Cannabidiol, seiner Zusammensetzung und möglichen Wechselwirkungen.

FAQ: CBD und das Herz

Ist CBD gefährlich für das Herz?

Es kann nicht garantiert werden, dass es für alle Menschen unbedenklich ist. CBD kann bestimmte kardiovaskuläre Parameter beeinflussen und Wechselwirkungen mit Medikamenten hervorrufen. Bei einer bekannten Herzerkrankung sollte vor der Einnahme ein Arzt konsultiert werden.

Senkt CBD die Herzfrequenz?

Nicht nachweisbar und vorhersehbar. Ein Gefühl der Entspannung ist kein Beweis für einen gesunkenen Puls. In der oben erwähnten kleinen Studie aus dem Jahr 2017 war die Herzfrequenz trotz eines gesunkenen Blutdrucks im Gegenteil gestiegen.

Kann man CBD gegen Bluthochdruck einnehmen?

CBD ist kein Ersatz für ein blutdrucksenkendes Medikament. Es gibt zwar erste Studien, diese reichen jedoch nicht aus, um eine gängige Anwendung, eine wirksame Dosis und die langfristige Sicherheit bei dieser Erkrankung nachzuweisen.

Ist ein THC-freies CBD-Öl unbedenklich?

Das Fehlen von THC schließt weder die Nebenwirkungen von CBD noch Wechselwirkungen mit Medikamenten aus. Es stellt daher keine Sicherheitsgarantie für Menschen mit Herzproblemen dar.

Kann CBD einem Herzinfarkt vorbeugen?

Für diesen Zweck ist kein klinischer Nutzen nachgewiesen. CBD darf nicht an die Stelle der Überwachung von Risikofaktoren, der verschriebenen Behandlungen oder der von Ihrem Arzt empfohlenen Präventionsmaßnahmen treten.