CBD und Herzklopfen: Tachykardie, Extrasystolen, Herzrhythmus

Ein rasendes Herz, ein stärkeres Pochen in der Brust, das Gefühl, dass etwas „fehlt“, nachdem man ein paar Tropfen CBD-Öl eingenommen hat … Diese Empfindungen können beunruhigend sein. Cannabidiol wird oft mit Entspannung in Verbindung gebracht, doch das bedeutet nicht, dass es keine Wirkung auf den Körper hat.

Nach dem Konsum eines CBD-Produkts kann es zu Herzklopfen kommen. Das Auftreten dieser Symptome lässt jedoch nicht den Schluss zu, dass Cannabidiol direkt dafür verantwortlich ist. Auch das Vorhandensein von THC, Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, Stress oder ein gesundheitliches Problem können eine Rolle spielen. Umgekehrt ist CBD kein anerkanntes Mittel zur Behandlung von Tachykardie oder Extrasystolen.

Um den Zusammenhang zwischen CBD und der Herzfrequenz zu verstehen, muss man zwischen den empfundenen Empfindungen, den in Studien gemessenen Wirkungen und den sinnvollen Vorsichtsmaßnahmen unterscheiden.

Herzklopfen, Tachykardie und Extrasystolen: Was sind die Unterschiede?

Diese Begriffe beschreiben unterschiedliche Phänomene. Wenn man sie versteht, vermeidet man es, ein unangenehmes Gefühl mit einer Diagnose zu verwechseln.

Man kann Herzklopfen verspüren, ohne an einer Tachykardie zu leiden. Auch eine vereinzelte Extrasystole bedeutet nicht zwangsläufig, dass eine schwerwiegende Herzerkrankung vorliegt. In ihrem Informationsblatt zu Herzrhythmusstörungen weist die Krankenkasse darauf hin, dass Extrasystolen meist harmlos sind, dass sich ihre Bedeutung jedoch ändert, wenn gleichzeitig eine andere Herzerkrankung vorliegt.

Anhand des subjektiven Empfindens allein lässt sich der betreffende Rhythmus nicht feststellen. Der Arzt kann ein Elektrokardiogramm oder bei sporadisch auftretenden Episoden sogar eine Langzeit-EKG-Aufzeichnung (Holter-Monitoring) vorschlagen.

Kann CBD Herzklopfen verursachen?

Die Antwort muss differenziert betrachtet werden: CBD kann bestimmte kardiovaskuläre Parameter beeinflussen, doch lassen sich anhand der vorliegenden Daten das Risiko von Herzklopfen bei handelsüblichen Produkten nicht genau beziffern.

Ein Gefühl, das nach der Einnahme auftritt, sollte berücksichtigt werden. Allerdings bedeutet „nach dem CBD“ nicht automatisch „wegen des CBD“. Es gibt mehrere mögliche Erklärungen.

Eine Wirkung von Cannabidiol auf den Kreislauf

Eine 2017 in der Fachzeitschrift „JCI Insight“ veröffentlichte Studie liefert interessante Erkenntnisse. Neun gesunde Männer erhielten eine Einzeldosis von 600 mg CBD oder ein Placebo. Die Forscher beobachteten einen Rückgang des Blutdrucks, begleitet von einem Anstieg der Herzfrequenz.

Diese Beobachtung zeigt vor allem, dass ein Blutdruckabfall nicht zwangsläufig mit einer Verlangsamung der Herzfrequenz einhergeht. Sie belegt nicht, dass CBD häufig Tachykardie oder Arrhythmien verursacht. Die Teilnehmerzahl war sehr gering, und die untersuchte Dosis stellt keine Empfehlung für den Konsum dar.

Der THC-Gehalt im Produkt

Cannabidiol und THC sind zwei verschiedene Cannabinoide, die aus Cannabis gewonnen werden. THC kann die Herzfrequenz erhöhen und eine Angstreaktion auslösen, die das Herzklopfen verstärken kann.

Ein Produkt, das als „mit CBD“ beworben wird, besteht nicht unbedingt ausschließlich aus Cannabidiol. Insbesondere Vollspektrum-Extrakte können THC enthalten. Man sollte daher die tatsächliche Zusammensetzung und die Chargenanalyse prüfen, ohne allein aufgrund der Handelsbezeichnung auf das Fehlen von THC zu schließen.

Diese Unterscheidung ist von entscheidender Bedeutung: In ihrer Zusammenfassung zum Thema Cannabis und Herz-Kreislauf-Gesundheit betont die American Heart Association, dass THC und CBD unterschiedliche Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System haben. Die bei THC-reichem Cannabis beobachteten Risiken können daher nicht automatisch allein auf Cannabidiol zurückgeführt werden.

Ein weiterer Grund, der mit der Einnahme zusammenhängt

Stress, Schlafmangel, Kaffee, Nikotin oder Alkohol können Herzklopfen begünstigen. Auch Flüssigkeitsmangel, Anämie, eine Schilddrüsenerkrankung oder bestimmte Medikamente können die Ursache sein.

Die Krankenkasse führt diese verschiedenen Faktoren als mögliche Ursachen für Herzklopfen auf. Um eine solche Episode zu verstehen, muss daher der gesamte Kontext berücksichtigt werden: der Konsum von CBD, aber auch die Lebensgewohnheiten, die medikamentöse Behandlung und der Gesundheitszustand.

Welche Auswirkungen hat CBD auf das Herz und den Blutdruck?

Der Blutdruck entspricht dem Druck, den das Blut in den Arterien ausübt. Die Herzfrequenz bezeichnet die Anzahl der Herzschläge pro Minute. Es handelt sich um zwei unterschiedliche Messwerte: Ein Produkt kann auf den einen wirken, ohne die erwartete Wirkung auf den anderen zu erzielen.

Die Forschung zu CBD befasst sich insbesondere mit dessen Auswirkungen auf die Blutgefäße und die Reaktion des Körpers auf Stress. Die Vasodilatation, also die Erweiterung der Blutgefäße, gehört zu den untersuchten Mechanismen. Dies reicht jedoch nicht aus, um CBD als „herzgesundes“ Produkt zu bezeichnen.

Eine 2020 im „British Journal of Clinical Pharmacology“ veröffentlichte klinische Studie begleitete 26 gesunde Männer, die sieben Tage lang CBD oder ein Placebo erhielten. Der nach der ersten CBD-Einnahme beobachtete Blutdruckabfall im Ruhezustand hielt bei wiederholter Einnahme nicht an, während bestimmte Effekte unter experimentell herbeigeführtem Stress bestehen blieben.

Aufgrund dieser Ergebnisse lässt sich CBD nicht zur Behandlung von Bluthochdruck oder zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen empfehlen. Die Studie war von kurzer Dauer, umfasste nur eine kleine Teilnehmerzahl und bezog sich nicht auf Patienten mit einer Herzerkrankung.

Die entzündungshemmenden oder schützenden Wirkungen, die manchmal aufgrund von Studien an Zellen oder Tieren angeführt werden, müssen mit derselben Vorsicht interpretiert werden. Ein im Labor vielversprechender Wirkmechanismus ist kein Beweis für eine Verringerung von Herzinfarkten, Schlaganfällen oder Herzinsuffizienz beim Menschen.

Kann CBD die Herzfrequenz senken?

Es kann nicht als zuverlässiges Mittel zur Verlangsamung der Herzfrequenz dargestellt werden. Die Ergebnisse hängen vom jeweiligen Untersuchungskontext ab, und in einigen Studien wurde im Gegenteil sogar ein Anstieg der Herzfrequenz beobachtet.

Die Einnahme von CBD zur Linderung einer Tachykardie ist daher nicht angebracht. Zunächst muss die Ursache ermittelt werden.

CBD und Extrasystolen: Kann es unregelmäßige Herzschläge beruhigen?

Extrasystolen vermitteln manchmal den Eindruck, als würde das Herz kurz aussetzen, bevor es mit einem stärkeren Schlag wieder weiter schlägt. Dieses Gefühl kann beängstigend sein, auch wenn es harmlos ist.

Aufgrund der derzeitigen klinischen Daten lässt sich CBD nicht zur Verringerung von Extrasystolen oder zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen empfehlen. Ein Erfahrungsbericht, der von einer Besserung berichtet, belegt noch keine Wirkung auf die elektrische Aktivität des Herzens.

Wenn nach der Einnahme eines CBD-Produkts Herzrhythmusstörungen auftreten, sollten Sie eine weitere Einnahme vermeiden, um Ihre Reaktion zu „überprüfen“. Ein Arzt kann entscheiden, ob eine Untersuchung erforderlich ist, insbesondere wenn sich die Episoden wiederholen oder Sie bereits an einer Herzerkrankung leiden.

Kann CBD helfen, wenn Herzrasen stressbedingt ist?

Stress kann den Herzschlag beschleunigen und die Herzschläge stärker spürbar machen. Das Gefühl der Unruhe nimmt zu, die Sorge wächst, und das Herzklopfen kann dann die gesamte Aufmerksamkeit in Anspruch nehmen.

Das Potenzial von CBD bei Angstzuständen wird derzeit in klinischen Studien untersucht, doch die Ergebnisse fallen uneinheitlich aus. Eine 2023 in „Psychopharmacology“ veröffentlichte Studie verdeutlicht dies: Bei 63 Personen mit einer starken Neigung zu Ängsten führte eine einmalige Einnahme zu keiner Verbesserung der untersuchten Symptome. Nach zwei Wochen hatten sich bestimmte Angstsymptome in der Gruppe, die 300 mg erhielt, verringert, ohne dass sich die Angst selbst verbessert hätte.

Diese Beobachtungen beweisen weder, dass ein handelsübliches Öl dieselbe Wirkung hat, noch dass es Herzklopfen lindert. Ein Gefühl der Entspannung ist kein Hinweis darauf, dass der Herzrhythmus normal ist.

Wenn die Symptome nach einer medizinischen Untersuchung auf Stress zurückgeführt werden, kann die Behandlung Maßnahmen zur Verbesserung des Schlafes, den Verzicht auf stimulierende Substanzen, Atemübungen oder eine psychologische Begleitung umfassen.

Ist CBD für Menschen mit einer Herzerkrankung unbedenklich?

Es kann nicht für alle Menschen mit Herzerkrankungen garantiert werden, dass das Produkt sicher ist. Die Diagnose, der übliche Blutdruck, die Behandlungen und die Zusammensetzung des Produkts müssen berücksichtigt werden.

Eine vorherige ärztliche Untersuchung ist besonders wichtig in folgenden Fällen:

• bekannte Herzrhythmusstörungen oder unerklärliche Herzklopfen;
• Herzinsuffizienz;
• eine Vorgeschichte von Herzinfarkt oder Schlaganfall;
• niedriger Blutdruck, Schwindel oder Unwohlsein;
• zur langfristigen kardiovaskulären Behandlung.

Es soll hier nicht behauptet werden, dass jede Herzerkrankung eine absolute Kontraindikation für Cannabidiol darstellt. Der Mangel an Daten und das Risiko von Wechselwirkungen lassen jedoch nicht zu, die Selbstmedikation als harmlos anzusehen.

Die Vorsichtsmaßnahmen gehen übrigens über die reine Herzgesundheit hinaus. In ihren Empfehlungen zu nichtmedizinischem CBD rät die Krankenkasse insbesondere vom Konsum während der Schwangerschaft und Stillzeit ab und warnt vor der Anwendung bei Leberinsuffizienz.

Wie wirkt sich CBD auf Herzmedikamente aus?

CBD kann die Art und Weise beeinflussen, wie der Körper bestimmte Medikamente abbaut oder transportiert. Dadurch können sich deren Konzentration oder Wirksamkeit verändern, was das Risiko von Nebenwirkungen oder einer geringeren Wirksamkeit der Behandlung mit sich bringen kann.

In einer Warnmeldung zu Wechselwirkungen zwischen CBD und Medikamenten nennt die französische Arzneimittelbehörde ANSM insbesondere Antikoagulanzien, Digoxin und bestimmte Medikamente zur Senkung der Blutfettwerte. Nicht alle Wechselwirkungen weisen denselben Evidenzgrad oder dieselben Folgen auf: Eine Überprüfung jedes einzelnen Medikaments ist erforderlich.

Auch Clopidogrel verdient besondere Beachtung. In der offiziellen Packungsbeilage von Epidiolex, einem Medikament auf Cannabidiol-Basis, wird darauf hingewiesen, dass CBD die Bildung seines aktiven Metaboliten verringern und somit möglicherweise dessen Wirksamkeit beeinträchtigen kann. Diese Informationen stammen aus einem kontrollierten medizinischen Kontext; sie ermöglichen es nicht, anhand einiger Tropfen Öl selbst ein Risiko zu berechnen.

Ein Abstand von einigen Stunden zwischen den Einnahmen garantiert nicht, dass keine Wechselwirkungen auftreten. Legen Sie dem Arzt oder Apotheker Ihr Rezept und die Zusammensetzung des Produkts vor. Ändern Sie niemals Ihre Herzmedikation, um CBD einnehmen zu können.

Öl, Blüten oder Aufguss: Ändern sich die Vorsichtsmaßnahmen je nach Darreichungsform?

Die Darreichungsform beeinflusst die CBD-Aufnahme, garantiert jedoch nicht, dass keine Nebenwirkungen auftreten.

CBD-Öle: Auf die Milligramm achten

Um die Zusammensetzung von CBD-Ölen zu verstehen, muss man die Cannabidiol-Menge in Milligramm, das Flaschenvolumen und die weiteren Inhaltsstoffe betrachten. Der prozentuale Anteil allein gibt keinen Aufschluss über die tatsächlich eingenommene Menge.

Auch Hanföl, das als Trägerstoff verwendet wird, ist nicht gleichbedeutend mit CBD: Es muss ausdrücklich angegeben werden, ob ein Cannabidiol-Extrakt zugesetzt wurde.

Es gibt keine validierte Dosierung gegen Herzklopfen. Die Anweisung „schrittweise erhöhen“ ersetzt nicht die Abwägung von Kontraindikationen und Wechselwirkungen.

CBD-Blüten: Verbrennen vermeiden

CBD-Blüten enthalten verschiedene Hanfbestandteile. Die Bezeichnungen „Indoor“, „Small Buds“ oder „Trim“ beschreiben die Anbauweise oder die Aufmachung; sie geben keinen Aufschluss über die Herzsicherheit.

Rauchen setzt den Konsumenten Verbrennungsprodukten aus. Durch den Zusatz von Tabak wird zudem Nikotin aufgenommen, das die Herzfrequenz erhöhen kann. Insbesondere wegen der mit diesen Konsumformen verbundenen Risiken für Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen rät die American Heart Association davon ab, Cannabis zu rauchen oder zu verdampfen.

Kräutertees und eingenommene Produkte: Vorsicht bei wiederholter Einnahme

Auch CBD-Tees, Bonbons und Kapseln sind als Produkte anzusehen, die einen Wirkstoff enthalten. Eine vertraute Darreichungsform bedeutet nicht, dass Vorsichtsmaßnahmen entfallen.

Das Eintreten der Wirkung nach der Einnahme kann verzögert sein. Vermeiden Sie es, die Dosis zu erhöhen, nur weil Sie nicht sofort etwas spüren, und überprüfen Sie auch die übrigen Inhaltsstoffe des Produkts.

Was tun, wenn nach der Einnahme von CBD Herzklopfen auftritt?

Wenn die zu Beginn dieses Artikels beschriebenen Warnzeichen auftreten, rufen Sie bitte die 15 oder die 112 an.

Sofern kein Notfall vorliegt, sollten Sie die Einnahme des nichtmedizinischen CBD-Produkts unterbrechen und sich von einer medizinischen Fachkraft beraten lassen. Falls Ihnen Cannabidiol als Medikament verschrieben wurde, wenden Sie sich bitte an den verschreibenden Arzt, um zu erfahren, wie Sie vorgehen sollen.

Um die Bewertung zu erleichtern, bewahren Sie die Verpackung auf und notieren Sie Folgendes:

• die eingenommene Menge und der Zeitpunkt der Einnahme;
• der Zeitpunkt des Auftretens und die Dauer des Herzklopfens;
• andere eingenommene Produkte: Medikamente, Kaffee, Alkohol, Nikotin oder Nahrungsergänzungsmittel;
• die damit verbundenen Symptome und, wenn möglich, Ihren Puls während des Anfalls.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn das Herzklopfen anhält, wieder auftritt, sich verschlimmert oder Ihnen Sorgen bereitet, insbesondere bei Vorerkrankungen des Herzens. Auch in diesen Fällen empfiehlt die Krankenkasse einen Arztbesuch. Eine Smartwatch kann zwar nützliche Informationen liefern, ersetzt jedoch keine medizinische Diagnose.

FAQ: CBD und Herzfrequenz

Kann ein THC-freies CBD-Öl Herzklopfen verursachen?

Die Abwesenheit von THC schließt eine Reaktion auf CBD, einen anderen Inhaltsstoff oder eine Wechselwirkung mit Medikamenten nicht aus. Sie entbindet auch nicht davon, nach einer vom Produkt unabhängigen Ursache zu suchen.

Kann CBD einen Tachykardieanfall stoppen?

CBD ist kein anerkanntes Mittel zur Behandlung von Tachykardie. Nehmen Sie es nicht ein, um Ihren Herzschlag zu verlangsamen. Ein anhaltender Anfall oder ein Anfall, der mit Symptomen einhergeht, erfordert eine angemessene Abklärung.

Schützt CBD vor einem Herzinfarkt oder Schlaganfall?

Es liegen keine ausreichenden klinischen Belege vor, um CBD-Produkte zur Vorbeugung dieser Ereignisse zu empfehlen. Sie ersetzen weder verschriebene Behandlungen noch die Behandlung von kardiovaskulären Risikofaktoren.

Kann man nach einem Herzklopfen-Anfall wieder CBD einnehmen?

Vermeiden Sie es, das Produkt erneut einzunehmen, bevor Sie Rat eingeholt haben, insbesondere wenn die Ursache des Vorfalls ungeklärt ist oder Sie ein Medikament einnehmen. Ein Wechsel der Marke oder eine Verringerung der Dosierung garantiert nicht, dass das Problem nicht erneut auftritt.